کریم همتی معاون حقوقی و امور مجلس وزارت بهداشت در نشست خبری که به مناسبت تشریح دستاوردهای دولت برگزار شد، اظهار داشت: معاونت حقوقی و پارلمانی وزارت بهداشت از حوزه‌های گسترده‌ای است که با نمایندگان مجلس سروکار دارد و بخش‌های سیاسی وزارتخانه با این حوزه مرتبط است.

وی با بیان اینکه ما تمام تلاش خود را به کار گرفته‌ایم تا با نمایندگان مجلس ارتباط موثر و پویایی داشته باشیم، گفت: موضوعات بودجه‌ای، تدوین قوانین از جمله کارهای مهمی است که در این معاونت پیگیری می‌شود.

همتی افزود: طی سال‌های گذشته و با آغاز طرح تحول سلامت، اولویت وزارت بهداشت تمرکز بر حوزه‌های درمانی بوده اما با حضور سعید نمکی در وزارت بهداشت، تمرکز ما بر روی مسائل بهداشتی قرار دارد که اجرای طرح موفق بسیج ملی کنترل فشار خون یکی از گام‌های اساسی در این زمینه بود.

* قانون آموزش اجباری کمک‌های اولیه در مدارس

معاون حقوقی و امور مجلس وزارت بهداشت تصریح کرد: قانون آموزش اجباری کمک‌های اولیه در مدارس در حال تدوین است و به دنبال آن هستیم که با کمک هلال احمر و همکاری وزارت آموزش و پرورش این کار در مدارس اجرایی شود.

وی ادامه داد: تدوین برنامه‌ آموزش کمک‌های اولیه برای اخذ گواهینامه از دیگر برنامه‌های در حال پیگیری است که در این زمینه نیروی انتظامی و وزارت بهداشت باید همکاری‌های لازم را داشته باشد.

* انتقاد از مالیات پایین تولید و عرضه دخانیات

همتی در ادامه این جلسه به انتقاد از مالیات پایین تعیین‌شده برای ‌صنایع دخانی‌‌‌‌‌‌‌‌ اشاره کرد و گفت: در حال حاضر اخذ مالیات از صنایع دخانی تنها ۱۰ درصد است در حالی که در برخی از کشورها از این صنایع ۷۵ درصد مالیات اخذ می‌شود. این موضوعی است که باید به طور ویژه مورد توجه نمایندگان مجلس قرار گیرد تا از این طریق بتوانیم تمرکز بیشتری بر سلامت افراد جامعه داشته باشیم.

* مسکوت ماندن طرح افزایش دانشجویان علوم پزشکی در مجلس

معاون حقوقی و امور مجلس وزارت بهداشت در خصوص آخرین وضعیت طرح افزایش دو برابری ظرفیت دانشجویان علوم پزشکی در مجلس توضیح داد: یکی از اقدامات مهم این معاونت، پیگیری این موضوع بوده است و با جلساتی که با نمایندگان مجلس گذاشتیم ارائه طرح دو فوریت در صحن علنی مجلس به تعویق افتاد.

وی ادامه داد: باید توجه داشته باشیم که در حال حاضر زیرساخت‌های آموزشی برای این حجم از دانشجویان فراهم نیست و متاسفانه در مواقعی مشاهده می‌کنیم که تعداد زیادی دانشجو در اتاق عمل بیمارستان‌ها حضور پیدا می‌کنند که حتی به بسیاری از آنها نوبت ارائه آموزش هم نمی‌رسد. همچنین توجه کنیم که در حال حاضر با کمبود ۲۰۰۰ نفری اساتید مواجه هستیم و کمبود فضای آموزشی اجازه افزایش ظرفیت دانشجویان را به ما نمی‌دهد.

همتی با اشاره به دغدغه‌های مردم جامعه در خصوص شلوغ بودن مطب‌ها و مراکز درمانی مناطق محروم توضیح داد: افزایش زیاد تعداد دانشجو منجر به کاهش کیفیت ارائه خدمت و آموزش خواهد شد. در حال حاضر مشاهده می‌کنیم که مطب برخی از متخصصان با ازدحام جمعیت مواجه است و برخی دیگر حتی دو الی سه بیمار را در روز ویزیت نمی‌کنند که این موضوع ارتباطی با افزایش جمعیت دانشجویان علوم پزشکی ندارد.

* کمبود ۴۰۰ خوابگاه برای دانشجویان علوم پزشکی

معاون حقوقی و امور مجلس وزارت بهداشت تصریح کرد: سال گذشته موضوع تاسیس خوابگاه برای دانشگاه‌های علوم پزشکی مطرح شد و بررسی‌های ما نشان داد با کمبود ۴۰۰ خوابگاه مواجه هستیم که متاسفانه تخصیص اعتبار برای ساخت آنها به جایی نرسید.

همتی ادامه داد: در حال حاضر ۵۵ هزار دانشجو در رشته‌های علوم پزشکی در حال تحصیل هستند که ۱۰ هزار نفر از آنها در خارج از کشور ادامه تحصیل می‌دهند که با فارغ‌التحصیل شدن این افراد به مرور زمان معضل کمبود پزشک برطرف خواهد شد، هر چند ما کمبود پزشک نداریم و مشکل اصلی ما توزیع نامناسب پزشکان متخصص است.

* سالانه یک میلیارد تومان صرف آموزش هر دانشجو می‌شود

وی با اشاره به هزینه‌های آموزشی برای دانشجویان علوم پزشکی توضیح داد: به طور معمول سالانه مبلغی بالغ بر ۴۰۰ میلیون تا یک میلیارد تومان برای آموزش هر دانشجوی علوم پزشکی صرف می‌شود.

همتی افزود: در حال حاضر ۱۷۰ هزار پزشک عمومی متخصص و فوق تخصص در کشور وجود دارد، همچنین برای تاسیس هر تخت بیمارستانی به حدود یک میلیارد تومان بودجه نیازمندیم که در صورت افزایش تعداد دانشجویان باید بودجه لازم برای این کار نیز در نظر گرفته شود.

* لزوم دریافت عوارض از صنایع دخانی و آسیب‌رسان سلامت

در ادامه این نشست خبری نجفی‌خواه رئیس مرکز ملی تحقیقات حقوق سلامت وزارت بهداشت در خصوص اخذ مالیات و عوارض از صنایع دخانی توضیح داد: بر اساس قانون باید دو نوع مالیات از صنایع دخانی اخذ شود؛ اول مالیات تولید و دوم مالیات خرده‌فروشی که در حال حاضر ما از خرده‌فروشان هیچ‌گونه مالیاتی دریافت نمی‌کنیم و مالیات اخذشده از صنایع تولیدی نیز رقم ناچیزی است.

وی با بیان اینکه در این راستا وزارت بهداشت با جمعیت مبارزه با دخانیات سیاست یک‌صدایی را دارد، گفت: مسئله افزایش مالیات بر صنایع دخانی و افزایش عوارض بر صنایع آسیب‌رسان سلامت باید در دستورکار مجلس و دولت قرار گیرد.

نجفی‌خواه افزود: در قانون برنامه ششم تاکید شده که کالاهای آسیب‌رسان سلامت مشمول عوارض قرار بگیرند، اما متاسفانه در حال حاضر فقط از چند دسته کالای خاص عوارض اخذ می‌شود. توجه داشته باشیم که مقام معظم رهبری نیز بر اخذ عوارض از همه کالاهای آسیب‌رسان سلامت تاکید دارند که در صورت اجرای این امر منابع پایداری برای وزارت بهداشت تامین خواهد شد.

رئیس مرکز ملی تحقیقات حقوق سلامت وزارت بهداشت اظهار داشت: در حال حاضر سقف اعتبار وصول مالیات از صنایع دخانی ۲۰۰۰ میلیارد تومان است و همچنین به طور مثال اگر ما بتوانیم از فرکانس‌های رادیویی آسیب‌رسان سلامت نیز مالیات دریافت کنیم، مبلغ قابل توجهی به بودجه‌های ما اضافه خواهد شد.

* اجبار پزشکان به نصب کارتخوان وظیفه وزارت بهداشت نیست

وی در ادامه به موضوع و حواشی اخیر در باره قانون نصب کارتخوان در مطب پزشکان پرداخت و گفت: ما به عنوان وزارت بهداشت اعتراضی به نصب کارتخوان در مطب پزشکان نداریم و توجه داشته باشید که از هیچ کس بابت نصب کارتخوان مالیاتی دریافت نمی‌شود، این موضوع قانون و اجبار بوده اما ما به عنوان وزارت بهداشت نمی‌توانیم پزشکان را مجبور به نصب کارتخوان کنیم.

رئیس مرکز ملی تحقیقات حقوق سلامت وزارت بهداشت گفت: گرفتن مالیات از هر صنفی ملزوم به داشتن کارتخوان نیست و سازمان امور مالیاتی باید از همه اصناف مالیات دریافت کند.

نجفی‌خواه در پایان تاکید کرد: نصب دستگاه کارتخوان برای رعایت حال بیماران است و بیماران می‌توانند تخلفات این حوزه را با شماره ۱۹۰ وزارت بهداشت در میان بگذارند.

* دریافت هزینه‌های خارج از عرف از بیماران تخلف است

همچنین همتی در ادامه نشست به موضوع دریافت هزینه‌های خارج از عرف توسط پزشکان در برخی از بیمارستان‌ها اشاره کرد و گفت: دریافت هر گونه پول غیرقانونی یا پول نقد در بیمارستان‌ها تخلف است و دانشگاه‌های علوم پزشکی باید با این موارد برخورد کنند.

* کاهش پوشش بیمه‌ای داروهای بیماران خاص

همتی گفت: پس از اجرای طرح تحول سلامت داروهای بیماران سرطانی و شیمی‌درمانی به طور کامل تحت پوشش بیمه قرار گرفت اما طی ماه‌های اخیر به دلیل بروز برخی از مشکلات پوشش بیمه‌ای تا حدی کاهش پیدا کرده است.

وی در خصوص مشکلات بیماران نادر توضیح داد: برخی از این نوع بیماری‌ها جزو دسته بیماران خاص قرار نمی‌گیرند و این افراد می‌توانند با مراجعه به دانشگاه‌های علوم پزشکی یا معاونت‌های غذا و دارو کمک‌هایی را به صورت موردی دریافت کنند.

معاون حقوقی و پارلمانی وزارت بهداشت با بیان اینکه در حال حاضر بالغ بر ۵۰۰ هزار کارمند در مراکز درمانی و ادارات وزارت بهداشت مشغول به کار هستند، گفت: رسیدگی به امور حقوقی تمام این افراد برعهده این معاونت است. ما به خصوص در زمینه تعهداتی که از برخی از دانشجویان و کارمندان گرفته می‌شود مشکلاتی داریم. به دلیل اینکه بر اساس تعهدات، کاردان‌ها تا فوق‌تخصص‌ها باید ۳ برابر مدت تحصیل را در وزارت بهداشت خدمت کنند. در مواقعی مشاهده می‌کنیم که این افراد تعهدات خود را انجام نمی‌دهند و ما مجبور به پیگیری این موضوع هستیم.

همتی با بیان اینکه برخی از افراد و شرکت‌ها نیز در قبال وزارت بهداشت ملزم به انجام تعهدات هستند، گفت: ما از این افراد ضمانت‌نامه‌هایی را دریافت می‌کنیم که در صورت انجام ندادن تعهدات پیگیری‌های قانونی صورت خواهد گرفت.

وی افزود: بخشی از مشکلات معاونت حقوقی شکایات از وزارت بهداشت است و تاکنون ۱۱ هزار و ۷۰۰ شکایت علیه وزارت بهداشت ثبت شده که ۱۰ هزار مورد آن رفع شده است. عموم شکایات مربوط به افراد متعهد به ارائه خدمت است.

* جزئیات ادامه تحصیل و خدمت سربازی دانشجویان مناطق محروم

معاون حقوقی و پارلمانی وزارت بهداشت در پاسخ به پرسش خبرنگار فارس درباره ابهامات موجود در قانون عدالت آموزشی توضیح داد: وزارت بهداشت از سال ۹۳ اقدام به جذب ۳۰ درصد از دانشجویان بومی مناطق محروم کرده است که تعداد این افراد به حدود ۲۰۰۰ نفر می‌رسد و فارغ‌التحصیلی آنها از سال ۹۹ آغاز می‌شود و این افراد نقش به سزایی در تامین نیروی انسانی در مناطق محروم خواهند داشت.

همتی توضیح داد: این افراد پس از گذراندن ۵۰ درصد از مدت تعهدات خود می‌توانند ادامه تحصیل بدهند.

وی افزود: خدمت سربازی این افراد پس از گذراندن ادامه تحصیل انجام خواهد شد و می‌توانند در قالب طرح‌هایی در مراکز درمانی خدمت سربازی خود را بگذرانند. همچنین پس از گذراندن خدمت سربازی زمان تعهدات آنها آغاز می‌شود.

معاون حقوقی و پارلمانی وزارت بهداشت اظهار داشت: این افراد بر اساس اعلام نظر روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی منطقه پس از گذراندن ۵۰ درصد تعهدات خود می‌توانند اقدام به تاسیس مطب یا داروخانه کنند؛ به طور مثال فردی که متعهد به انجام ۱۲ سال تعهد است پس از گذراندن ۶ سال از تعهدات به تحصیل ادامه دهد.

* شکایت از رسانه‌ها پس گرفته شد

همتی افزود: بر اساس اعلام وزیر بهداشت تمام شکایات حقوقی از خبرگزاری ‌ها و رسانه‌ها پس گرفته شده است و ما تاکید داریم که افراد حقیقی نیز شکایت خود را از رسانه‌ها پس بگیرند.

وی در پایان این نشست خبری به تخلفات صورت‌گرفته در سازمان غذا و دارو اشاره کرد و گفت: آمار دقیقی از تعداد افراد بازداشتی در دست نیست و رسیدگی به اتهامات متخلفان در دستگاه قضایی در حال انجام است و ما تاکید داریم تخلفات تمام افراد چه در داخل وزارت بهداشت یا خارج از این سازمان باید رسیدگی شود. مشکلات دارویی و تخلفات این افراد در قرارگاه سازمان غذا و دارو نیز بررسی می‌شود.